A 65 év feletti kórházi COVID-betegek háromszor nagyobb valószínűséggel kaptak demencia diagnózist, ha pszichiátriai gyógyszereket szedtek.

Írta: Peter Simons, Mad In America, 2022. április 11.

Egy új, COVID-19-fertőzéssel kórházba került, legalább 65 éves betegek vizsgálata során a kutatók azt találták, hogy azok, akik pszichiátriai gyógyszereket szedtek, több mint háromszor nagyobb valószínűséggel kapnak egy éven belül demencia diagnózist. A kutatók szerint az eredmények kizárólag a pszichiátriai kábítószer-használatra vonatkoztak, nem pedig a mögöttes mentális egészségi állapotok.

„Az antipszichotikumok, antidepresszánsok, benzodiazepinek és hangulatstabilizátorok/antikonvulzív szerek korábbi használata szignifikánsan a COVID utáni demencia kockázatának növekedésével járt.”

A tanulmány a Frontiers in Medicine című folyóiratban jelent meg. 1755, legalább 65 éves, COVID-19 miatt kórházba került beteget vontak be. A következő évben a résztvevők 12,7%-ánál fordult elő demencia. Azok, akik korábban pszichiátriai gyógyszereket szedtek, 3,2-szer nagyobb valószínűséggel kaptak demencia diagnózist. De ezt az eredményt a mögöttes pszichiátriai diagnózis és nem a gyógyszerek vezethették be. Így a kutatók csak a 423 résztvevővel végeztek második elemzést, akiknél pszichiátriai diagnózis volt, hogy ezt megmagyarázzák. Ha a demenciát a mögöttes mentális egészséggel, és nem a pszichiátriai szerekkel hoznák összefüggésbe, akkor azt várnánk, hogy ebben a kisebb csoportban nem (vagy nagyon csekély) különbséget látunk azok között, akik pszichiátriai szereket szedtek, illetve azok között, akik nem szedtek. Ehelyett a kutatók azt találták, hogy a pszichiátriai gyógyszerek még mindig háromszorosára növelik a demencia kockázatát. A pszichiátriai diagnózissal rendelkezők közül a pszichiátriai gyógyszereket szedők még mindig 3,09-szer nagyobb valószínűséggel kaptak demencia diagnózist, mint társaik. A rendkívül magas kockázattal járó, gyakran használt gyógyszerek közé tartozott a valproinsav/valproát (11,57-szer nagyobb valószínűséggel kapnak demencia diagnózist); haloperidol/Haldol (8,44-szer nagyobb valószínűséggel); mirtazapin/Remeron (6,02-szer nagyobb valószínűséggel); levetiracetam/Keppra (5,91-szer nagyobb valószínűséggel); klonazepam/klonopin (3,97-szer nagyobb valószínűséggel); kvetiapin/Seroquel (3,9-szer nagyobb valószínűséggel); escitalopram/Lexapro (3,49-szer nagyobb valószínűséggel). A kutatók ezután két tesztet végeztek, a Random Forest (amely gépi tanulást használ) és a LASSO regressziót, mindkettőt arra tervezték, hogy újra ellenőrizzék, igaz-e ez az eredmény. Ismét mindkét teszt megerősítette a hatást. Nem ez az első eset, hogy ezek a gyógyszerek fokozzák a demenciát. Azt találták, hogy az antipszichotikumok növelik a demencia kockázatát, csakúgy, mint az antidepresszánsok és a benzodiazepinek. A kutatók 2016-ban azt találták, hogy a valproinsav/valproát növeli a demencia kockázatát a bipoláris diagnózisban szenvedőknél. Egy 2018-as tanulmány kimutatta, hogy azok, akik epilepsziaellenes szereket – mint például a levetiracetam/Keppra – szedtek, szintén nagyobb volt a demencia kockázatával. Különös módon, annak ellenére, hogy többszöri tesztjeik során dokumentált pszichiátriai diagnózisokat alkalmaztak annak igazolására, hogy a hatás a gyógyszereknek köszönhető, a kutatók továbbra is azt sugallják, hogy a gyógyszerek „kockázati markerek lehetnek, amelyek neuropszichiátriai tüneteket jeleznek”, de elismerik, hogy valószínűleg „hozzájárulnak a COVID utáni állapotokhoz". ** Az alábbiakban felsoroljuk a szerzők és a gyógyszeripar közötti pénzügyi érdekellentéteket: Tanácsadói díjak, kifizetések, tiszteletdíjak vagy az üléseken való részvétel támogatása: MC: igazgatósági díj a Haven Behavioral Health Care Boardtól; SUNY Downstate School of Medicine Department of Medicine Grand Rounds; Maimonides Medical Center Department of Medicine Grand Rounds; Az American College of Physicians kormányzótanácsának 2018–2021 közötti ülései; JK: Tanácsadó vagy tiszteletdíjban részesül: Alkermes, Allergan, Dainippon Sumitomo, H. Lundbeck, Indivior, Intracellular Therapies, Janssen Pharmaceutical, Johnson & Johnson, LB Pharmaceuticals, Merck, Minerva, Neurocrine, Novartis Roukache Pharmaceuticals, Revidex , Sunovion, Takeda, Teva támogatási támogatás: Otsuka, Lundbeck, Sunovion, Vanguard Research Group LB Pharmaceuticals és North Shore Therapeutics; Részvétel az Adatbiztonsági Felügyelő Testületben vagy Tanácsadó Testületben: JK: Teva és Novartis; EB: PCORI Eugene Washington Award tanácsadó testület tagja. Vezetői vagy bizalmi szerepkör: MD: Society of Behavioral Medicine, elnök és korábbi elnök (nem fizetett). EB: Society of Behavioral Medicine: jelölőbizottság; éves programbizottság (nem fizetett). Társszerkesztő, Translational Behavioral Medicine (nem fizetett). Részvény vagy részvényopciók: Az YF-H a Regeneron Pharmaceuticals részvényeinek és részvényopcióinak társtulajdonosa. A többi szerző kijelenti, hogy a kutatást olyan kereskedelmi vagy pénzügyi kapcsolatok hiányában végezték, amelyek potenciális összeférhetetlenségnek tekinthetők. **** Freudenberg-Hua, Y., Makhnevich, A., Li, W., Liu, Y., Qiu, M., Marziliano, A., . . . & Sinvani, L. (2022). A pszichotróp gyógyszerek használata a COVID-19 kórházi kezelést követő egyéves demencia gyakoriságával jár együtt. Határok az orvostudományban. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.841326 (Link) https://www.madinamerica.com/2022/04/psychiatric-drugs-increase-dementia-risk-threefold-covid-65-population/