A depresszió stigmája csökkenhet; A pszichózis stigmája növekszik

A depresszió stigmája csökkenhet; A pszichózis stigmája növekszik

A kutatók azt találták, hogy az Egyesült Államokban a depresszió körüli megbélyegzés csökkenhet, míg a pszichózis és a szerhasználati zavarok körüli megbélyegzés nőhet.

Írta: Richard Sears, Mad In America, 2022. május 24.

A JAMA Network Openben megjelent cikkben Bernice Pescosolido és munkatársai a mentális betegségek körüli megbélyegzést vizsgálják az Egyesült Államokban 1996 és 2018 között. A kutatók 4129 résztvevőtől származó felmérési adatok alapján követték nyomon az előítéletek és a diszkrimináció változásait a mentális betegséggel diagnosztizált emberekkel szemben.

A jelenlegi kutatás vegyes eredményeket hozott: csökkent a depresszióval szembeni megbélyegzés, és nőtt a többi diagnózis felé. Azt is megjegyezték, hogy a közvélemény aggasztóan megnőtt a skizofréniával diagnosztizált emberek erőszakos felfogása. A szerzők ezt írják:

„Ez a felmérés az első bizonyítékot találta arra, hogy jelentősen csökken a depresszióval kapcsolatos megbélyegzés. A tanulmány eredményei azt sugallják, hogy az egyének életkora konzervatív tényező volt, míg a második világháború előtti vagy az évezredes születési kohorszba tartozása progresszív tényező volt. Azonban az egyéb rendellenességek stagnáló megbélyegzési szintje és a skizofréniában szenvedők körében a valószínű erőszakkal kapcsolatos növekvő közvélemény a megbélyegzés újragondolását és a csökkentő stratégiák újragondolását teszi szükségessé a szolgáltatások igénybevételének növelése, a kezelési erőforrások javítása és a lakosság egészségének javítása érdekében.

A kutatások összekapcsolták a mentális betegséggel diagnosztizált emberek megbélyegzését és diszkriminációját az esszencialista gondolkodással, azzal a feltételezéssel, hogy a mögöttes esszencia teszi a dolgokat azzá, amilyenek. Hasonlóképpen, a kutatók a megbélyegzést és a diszkriminációt a mentális egészség orvosbiológiai modelljéhez kapcsolták. Ennek a modellnek az elfogadása, amely a mentális szenvedést és a viselkedési rendellenességeket főként a mögöttes biológiai problémák okoztaként tekinti, a klinikai innováció hiányához és a szolgáltatást igénybe vevők rossz mentális egészségügyi eredményeihez vezetett.

A hanghallás körüli megbélyegzés az elszigeteltséghez, a titkolózáshoz és a rossz működéshez kapcsolódik. Ez még diagnózis hiányában is igaz. Úgy tűnik, hogy a megbélyegzés hatással van a hangok hallásának élményére is, mivel a szorongató hangok sokkal gyakoribbak azoknál, akiknek rossz tapasztalatuk volt a hanghallásról. Más szavakkal, azok az emberek, akiket rosszul kezelnek a hangok hallása miatt, általában zavaróbb hangokat hallanak.

A megbélyegzés elleni kampányok vegyes eredményeket hoztak, egyes kutatók azzal érvelnek, hogy több kárt okoznak, mint használnak. A szociológusok azzal érvelnek, hogy a megbélyegzésellenes kampányoknak, amelyek nem foglalkoznak a mentális szorongás társadalmi okaival, korlátozott a hatása. A megbélyegzés elleni kampányok a pszichotróp szerek abbahagyását is akadályozhatják azáltal, hogy ragaszkodnak ahhoz, hogy a mentális betegségeket kezelni kell, leggyakrabban veszélyes gyógyszerekkel.

A kutatások azt találták, hogy a mentális betegségek spektrumán, nem pedig binárisként való szemlélése jelentősen csökkenti a megbélyegzést. Hasonló kutatások azt találták, hogy a pszichózis pszichoszociális magyarázatai (például, hogy a pszichózist elsősorban a csapások okozzák, nem pedig a biológia) csökkentik a megbélyegzést.

A jelenlegi kutatás a General Social Survey (GSS) segítségével 4129 résztvevőtől gyűjtött felmérési adatokat vizsgál 1996-ban, 2006-ban és 2018-ban. A GSS reprezentatív adatokat gyűjt az Egyesült Államok kontinentális részén élő, nem intézményesített felnőttektől. A GSS egy rövid történetet mutat be a résztvevőknek arról, hogy valaki megfelel a DSM diagnosztikai kritériumainak a major depresszió, a skizofrénia vagy az alkoholfogyasztási zavar diagnosztizálására a „napi gondok” kontrollmatrica ellenében. Ezután kérdéseket tesz fel a viselkedés okaira, a valószínű erőszak észlelésére és a társadalmi távolság iránti vágyra vonatkozóan.

1996 és 2006 között jelentősen megnőtt a mentális betegségek orvosbiológiai tulajdonítása, ami azt jelenti, hogy a válaszadók valószínűleg agyi betegségként értelmezték a mentális betegséget, nem pedig rossz környezetre vagy nehéz körülményekre adott reakcióként. Ez egybeesett a stigmatizáló attribúciók csökkenésével. Ez azonban nem befolyásolta a diagnosztizált emberek társadalmi elutasításának mértékét.

2006 és 2018 között a kutatók azt tapasztalták, hogy jelentősen csökkent a depresszió körüli megbélyegzés. A válaszadók szerteágazóan kevésbé kívántak társadalmi távolságot tartani a depresszióval diagnosztizált emberektől, beleértve a szakmai körülményeket is. Ugyanez azonban nem volt igaz a skizofrénia és az alkoholfüggőség esetében. A társadalmi elutasítás szintje mindkét kategória esetében konzisztens maradt. Ezalatt az idő alatt megnőtt a skizofréniával diagnosztizált emberekkel kapcsolatos veszélyek észlelése, csakúgy, mint az alkoholfogyasztási zavarokkal kapcsolatos erkölcsi tulajdonítások.

A szerzők megjegyzik, hogy a kutatás során tapasztalt változások nem bizonyos demográfiai jellemzőkre vonatkoztak, vagyis a változások valószínűleg társadalmi, nem pedig generációs vagy kulturális jellegűek.

A szerzők elismerik a jelenlegi kutatás számos korlátját. A válaszok a mentális betegségekhez való hozzáállást tükrözik, nem a tényleges viselkedést. Elképzelhető, hogy a válaszadók a valós körülmények között saját maguk által bevallott attitűdjeik ellen léphetnek fel. A tanulmánynak a válaszadási arány csökkenésével is voltak problémái. A vizsgálat 22 éves időszaka alatt a válaszok 16%-kal csökkentek. A szerzők arra a következtetésre jutnak:

„A megbélyegzés társadalmi és egyéni hatásai széles körűek és áthatóak. A megbélyegzés az egyén vonakodásában, a gondozás iránti hajlandóságban, a mentálhigiénés szakemberhiányban és a társadalmi hajlandóságban nyilvánul meg, hogy erőforrásokat fektessenek be a mentális egészségügyi szektorba. Ennek ellenére az előítéletek és a diszkrimináció orvoslását célzó kutatási, oktatási és programozási források továbbra is alacsony prioritást élveznek, kis léptékűek és egyénre összpontosítanak. Mivel a jelek arra utalnak, hogy a megbélyegzés szintje csökkenhet, a depressziós megbélyegzés csökkenésével összefüggő tényezők azonosítására szolgáló stratégiák, az egyéb rendellenességek stagnálásának vagy regressziójának kezelése, valamint a jelenlegi tudományos határok túllépése elengedhetetlenek ahhoz, hogy szembenézzenek a mentális betegségek hozzájárulásával a globális élethez. a betegségteher csökkentése és a lakosság egészségi állapotának javítása.”


Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.